Memahami Pelbagai Jenis Pembedahan Pintasan Gastrik

Pembedahan pintasan gastrik ialah satu bentuk pembedahan bariatrik yang memerlukan perubahan sistem pencernaan anda untuk memudahkan penurunan berat badan. Biasanya, prosedur ini dicadangkan untuk individu yang mempunyai indeks jisim badan (BMI) 40 atau lebih tinggi, atau BMI 35 atau lebih tinggi yang mempunyai komplikasi kesihatan berkaitan obesiti. Terdapat pelbagai jenis pembedahan pintasan gastrik, dan masing -masing membawa kelebihan dan kelemahannya sendiri. Dalam artikel ini, kami akan mengkaji pelbagai jenis pembedahan pintasan gastrik dan memberi anda pengetahuan yang diperlukan untuk membuat keputusan yang tepat.

Apakah pembedahan pintasan gastrik?

Pembedahan pintasan gastrik, prosedur pembedahan yang bertujuan terutamanya untuk mengurangkan berat badan, ialah operasi yang memerlukan pembentukan kantung perut yang kecil, diikuti dengan pengalihan semula usus kecil ke arah kantung tersebut. Proses ini mengakibatkan pengurangan jumlah pengambilan makanan dan penyerapan kalori dan nutrien penting yang terhad. Secara umum, pembedahan pintasan gastrik dianggap sebagai langkah terakhir bagi individu yang telah mencuba pelbagai teknik penurunan berat badan yang sia-sia.

Pelbagai jenis pembedahan pintasan gastrik

Terdapat beberapa jenis pembedahan pintasan gastrik, tetapi yang paling biasa ialah pintasan gastrik Roux-en-Y, lencongan biliopankreatik dengan suis duodenal (BPD/DS), dan pintasan gastrik mini..

Pintasan gastrik Roux-en-Y

Pintasan gastrik Roux-en-Y ialah pembedahan pintasan gastrik yang paling biasa dilakukan. Dalam prosedur ini, kantung perut kecil dibuat dengan mencantumkan bahagian perut. Usus kecil kemudiannya dibahagikan dan bahagian bawah dilekatkan pada kantung perut. Bahagian atas usus kecil kemudiannya disambungkan semula ke bahagian bawah, mewujudkan konfigurasi berbentuk Y. Konfigurasi ini membolehkan makanan memintas duodenum dan bahagian atas usus kecil, di mana kebanyakan kalori dan nutrien diserap..

Kelebihan:

• Kehilangan berat badan yang ketara
• Kualiti hidup yang lebih baik
• Pengurangan komorbiditi berkaitan obesiti seperti diabetes, tekanan darah tinggi dan apnea tidur

Kelemahan:

• Risiko yang berkaitan dengan sebarang pembedahan besar
• Kekurangan vitamin dan mineral jangka panjang
• Sindrom lambakan (loya, muntah, cirit-birit, dan berpeluh) disebabkan oleh pengosongan makanan yang cepat ke dalam usus kecil

Lencongan biliopankreatik dengan suis duodenal (BPD/DS)

Pengalihan biliopankreatik dengan suis duodenal (BPD/DS) ialah pembedahan pintasan gastrik yang lebih kompleks yang menggabungkan komponen sekatan dan malabsorptif. Dalam prosedur ini, kantung perut kecil dicipta dengan mengeluarkan sebahagian besar perut. Usus kecil kemudiannya dibahagikan, dan bahagian bawah dilekatkan pada kantung perut. Bahagian atas usus kecil kemudiannya disambung semula ke bahagian bawah, memintas duodenum dan bahagian atas usus kecil. Di samping itu, sebahagian daripada usus kecil dialihkan untuk membolehkan rembesan pankreas dan hempedu bercampur dengan makanan di bahagian tengah usus kecil, memintas bahagian bawah..

Kelebihan:

• Kehilangan berat badan yang ketara
• Peningkatan yang lebih besar dalam komorbiditi berkaitan obesiti berbanding pembedahan pintasan gastrik yang lain
• Mengurangkan risiko berat badan naik semula

Kelemahan:

• Risiko komplikasi yang lebih tinggi seperti halangan usus dan kebocoran
• Kekurangan vitamin dan mineral jangka panjang
• Sindrom lambakan

Pintasan gastrik mini

Pintasan gastrik mini ialah variasi pintasan gastrik Roux-en-Y. Dalam prosedur ini, kantung perut yang lebih panjang dan lebih sempit dibuat dengan mencantumkan bahagian perut. Usus kecil kemudiannya dibahagikan dan bahagian bawah dilekatkan pada kantung perut. Bahagian atas usus kecil kemudiannya disambung semula ke bahagian bawah, mewujudkan konfigurasi gelung. Konfigurasi ini membolehkan makanan memintas duodenum dan bahagian atas usus kecil, serupa dengan pintasan gastrik Roux-en-Y.

Kelebihan:

• Lebih ringkas dan lebih pantas untuk dilakukan daripada pintasan gastrik Roux-en-Y
• Hasil penurunan berat badan yang serupa seperti pintasan gastrik Roux-en-Y
• Mengurangkan risiko hernia dalaman

Kelemahan:

• Risiko refluks asid yang lebih tinggi berbanding dengan pintasan gastrik Roux-en-Y
• Kekurangan vitamin dan mineral jangka panjang
• Sindrom lambakan

Pintasan gastrik anastomosis tunggal:

Ini adalah jenis pembedahan pintasan gastrik yang lebih baru yang melibatkan mewujudkan satu sambungan antara kantung perut dan usus kecil.

Bagaimanakah pembedahan pintasan gastrik berfungsi?

Pembedahan pintasan gastrik berfungsi dengan mengurangkan saiz perut anda dan mengubah laluan sistem pencernaan anda. Dengan mencipta kantung perut yang kecil, jumlah makanan yang anda boleh makan adalah terhad, yang membawa kepada penurunan berat badan. Dengan mengalihkan usus kecil ke kantung baru ini, penyerapan kalori dan nutrien juga terhad, yang seterusnya meningkatkan penurunan berat badan.

Faedah pembedahan pintasan gastrik

Pembedahan pintasan gastrik mempunyai beberapa faedah untuk mereka yang bergelut dengan obesiti. Ini termasuk:

1. Penurunan berat badan yang ketara: Pembedahan pintasan gastrik boleh membantu anda menurunkan sejumlah besar berat badan, yang boleh meningkatkan kesihatan anda secara keseluruhan dan mengurangkan risiko masalah kesihatan yang berkaitan dengan obesiti..
2. Kualiti hidup yang lebih baik: Menurunkan berat badan boleh meningkatkan mobiliti anda, mengurangkan sakit sendi dan meningkatkan tahap tenaga anda, yang membawa kepada peningkatan keseluruhan dalam kualiti hidup anda.
3. Penyelesaian masalah kesihatan berkaitan obesiti: Pembedahan pintasan gastrik boleh membantu menyelesaikan atau memperbaiki masalah kesihatan berkaitan obesiti seperti diabetes jenis 2, tekanan darah tinggi dan apnea tidur.
4. Penyelenggaraan penurunan berat badan jangka panjang: Pembedahan pintasan gastrik boleh membantu anda mengekalkan penurunan berat badan anda dalam jangka panjang, dengan syarat anda mengikuti perubahan diet dan gaya hidup yang disyorkan.

Risiko pembedahan pintasan gastrik

Seperti mana-mana pembedahan, pembedahan pintasan gastrik datang dengan risiko. Ini termasuk:

1. Jangkitan: Terdapat risiko jangkitan dengan sebarang pembedahan, dan pembedahan pintasan gastrik tidak terkecuali.
2. Pendarahan: Pendarahan boleh berlaku semasa atau selepas pembedahan pintasan gastrik, dan mungkin memerlukan pembedahan lanjut untuk membetulkannya.
3. Gumpalan darah: Gumpalan darah boleh terbentuk selepas pembedahan, yang boleh mengancam nyawa jika ia pergi ke paru-paru atau otak.
4. Kekurangan nutrisi: Pembedahan pintasan gastrik boleh menyebabkan kekurangan nutrisi, terutamanya jika anda tidak mengikut rejimen diet dan suplemen yang disyorkan.
5. Sindrom lambakan: Sindrom lambakan ialah kesan sampingan biasa pembedahan pintasan gastrik, yang berlaku apabila makanan bergerak terlalu cepat melalui sistem pencernaan, menyebabkan loya, muntah dan cirit-birit.

Siapakah calon yang baik untuk pembedahan pintasan gastrik?

Pembedahan pintasan gastrik biasanya disyorkan untuk orang yang:

1. Mempunyai BMI 40 atau lebih, atau BMI 35 atau lebih dengan masalah kesihatan yang berkaitan dengan obesiti.
2. Telah mencuba kaedah penurunan berat badan yang lain tidak berjaya.
3. Komited untuk membuat perubahan gaya hidup yang diperlukan untuk mengekalkan penurunan berat badan mereka.

Bersedia untuk pembedahan pintasan gastrik

Persediaan untuk pembedahan pintasan gastrik melibatkan beberapa langkah, termasuk:

1. Bertemu dengan pakar bedah anda untuk membincangkan risiko dan faedah prosedur.
2. Menjalani beberapa siri ujian untuk memastikan anda cukup sihat untuk pembedahan.
3. Mengikuti diet dan rejimen senaman tertentu untuk menyediakan badan anda untuk pembedahan.
4. Berhenti merokok dan mengelakkan alkohol dan bahan lain yang boleh mengganggu penyembuhan.

Prosedur pembedahan pintasan gastrik

Prosedur yang dikenali sebagai pembedahan pintasan gastrik biasanya dilakukan semasa pesakit berada di bawah bius am dan boleh mengambil masa antara satu hingga dua jam untuk diselesaikan.. Pakar bedah akan membuat kantung perut kecil semasa prosedur dan kemudian mengalihkan usus kecil ke kantung yang baru terbentuk ini. Dengan memintas bahagian perut yang tinggal dan bahagian awal usus kecil, jumlah makanan yang boleh dimakan adalah terhad, dan penyerapan kalori dan nutrien juga terhad.

Pulih daripada pembedahan pintasan gastrik

Pemulihan daripada pembedahan pintasan gastrik melibatkan beberapa langkah, termasuk:

1. Tinggal di hospital selama 1-3 hari selepas pembedahan.
2. Mengikuti diet dan rejimen senaman tertentu untuk menggalakkan penyembuhan.
3. Mengambil ubat sakit dan ubat lain seperti yang ditetapkan.
4. Meningkatkan aktiviti fizikal secara beransur-ansur seperti yang diarahkan oleh doktor anda.

Diet selepas pembedahan pintasan gastrik

Mengikuti diet tertentu selepas pembedahan pintasan gastrik adalah penting untuk kejayaan penurunan berat badan jangka panjang. Diet anda biasanya akan melibatkan:

1. Makan makanan yang kecil dan kerap sepanjang hari.
2. Elakkan makanan tinggi lemak, tinggi gula dan tinggi kalori.
3. Makan banyak protein dan serat.
4. Mengambil suplemen vitamin dan mineral untuk mengelakkan kekurangan nutrisi.

Susulan selepas pembedahan pintasan gastrik

Susulan dengan doktor anda selepas pembedahan pintasan gastrik adalah penting untuk memantau perkembangan anda dan memastikan anda kekal sihat. Doktor anda mungkin akan menjadualkan beberapa temu janji susulan untuk memeriksa berat badan, tekanan darah dan kesihatan keseluruhan anda. Anda juga mungkin perlu menjalani ujian darah untuk memeriksa kekurangan nutrisi.

Apakah jenis pembedahan pintasan gastrik yang sesuai untuk anda?

Jenis pembedahan pintasan gastrik yang sesuai untuk anda bergantung pada beberapa faktor, termasuk kesihatan keseluruhan anda, jumlah berat yang perlu anda turunkan dan cadangan pakar bedah anda. Pakar bedah anda akan membincangkan kebaikan dan keburukan setiap jenis pembedahan dengan anda untuk membantu anda membuat keputusan yang tepat.

Kesimpulan

Pembedahan pintasan gastrik, campur tangan yang berkesan untuk obesiti, adalah operasi yang pelbagai dengan beberapa varian yang disesuaikan dengan keperluan pesakit individu. Walaupun prosedur ini bukan tanpa bahaya, faedah penurunan berat badan yang ketara dan kesihatan yang dipertingkatkan selalunya melebihi risiko bagi mereka yang bergelut dengan obesiti. Jika seseorang terfikir untuk menjalani pembedahan pintasan gastrik, seseorang itu harus berunding dengan doktor untuk menilai kesesuaian intervensi.