የፊስቱላቶሚ ህንድ ውስጥ ህክምና
ማከም
በመጀመር ላይ
መግቢያ
ፊስቱላዎች በሁለት አካላት መካከል ወይም በአካልና በቆዳ መካከል የሚፈጠሩ ያልተለመዱ ግንኙነቶች ወይም መተላለፊያዎች ናቸው. በተለያዩ የሰውነት ክፍሎች ውስጥ ሊከሰቱ ይችላሉ እና ምቾት, ህመም እና ኢንፌክሽን ሊያስከትሉ ይችላሉ. ፊስቱሌክቶሚ እነዚህን ያልተለመዱ ምንባቦች ለማስወገድ ወይም ለመጠገን የተነደፈ የቀዶ ጥገና ሂደት ሲሆን ይህም ሊያመጡት በሚችሉ ችግሮች ለሚሰቃዩ ታካሚዎች እፎይታ ይሰጣል. በዚህ ጦማር ወደ ፊስቱሌክቶሚ ዓለም ውስጥ እንመረምራለን፣ ምን እንደሚጨምር፣ የሚታከምባቸውን ሁኔታዎች፣ የማገገም ሂደትን እና ሌሎችንም እንቃኛለን።
ፊስቱላዎችን መረዳት
ወደ fistulectomy ከመጥለቅዎ በፊት ፊስቱላ ምን እንደሆነ እና እንዴት እንደሚዳብር መረዳት በጣም አስፈላጊ ነው። ፊስቱላ በሰውነት ውስጥ ባሉ ሁለት አካላት ማለትም የአካል ክፍሎች፣ የደም ቧንቧዎች ወይም ቆዳ ባሉ ሁለት አካላት መካከል የሚፈጠሩ ያልተለመዱ ዋሻዎች ወይም ግንኙነቶች ናቸው። በተለያዩ ምክንያቶች ሊከሰቱ ይችላሉ, ለምሳሌ ኢንፌክሽን, ጉዳት, እብጠት ወይም የቀዶ ጥገና ችግሮች. አንዳንድ የተለመዱ የፊስቱላ ዓይነቶች የሚከተሉትን ያካትታሉ:
- አኖሬክታል ፊስቱላ፡- እነዚህ ፊስቱላዎች የሚፈጠሩት በፊንጢጣ ቦይ እና በፊንጢጣ ዙሪያ ባለው ቆዳ መካከል ነው። ብዙውን ጊዜ የፊንጢጣ እብጠት ውጤት ናቸው።
- Entero-cutaneous fistulas፡- እነዚህ የሚከሰቱት በአንጀት እና በቆዳ መካከል ያልተለመደ ግንኙነት ሲፈጠር ነው። እንደ የአንጀት መቆረጥ ያሉ የቀዶ ጥገናዎች ውስብስብ ሊሆኑ ይችላሉ.
- Vesico-vaginal Fistulas: እነዚህ ፊስቱላዎች ፊኛን እና ብልትን ያገናኛሉ, ብዙውን ጊዜ ወደ ሽንት መሽናት ያመራሉ.
- Arterio-venous Fistulas፡- እነዚህ በደም ወሳጅ ቧንቧዎች እና ደም መላሽ ቧንቧዎች መካከል ያለውን ያልተለመደ ግንኙነት የሚያካትቱ ሲሆን ይህም በተለምዶ ለሄሞዳያሊስስ ተደራሽነት ጥቅም ላይ ይውላል።
ፊስቱሌክቶሚ፡ የአሰራር ሂደቱ
Fistulectomy እንደ ልዩ ጉዳይ እና እንደ በሽተኛው ፍላጎት ፌስቱላዎችን ለማስወገድ ወይም ለመጠገን የታለመ የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። የአሰራር ሂደቱ ምን እንደሚያካትት አጠቃላይ እይታ ይኸውና፡-
1. የቅድመ ቀዶ ጥገና ግምገማ፡ ከቀዶ ጥገናው በፊት በሽተኛው የፊስቱላን በትክክል ለማወቅ እና ክብደቱን ለመገምገም እንደ ኤምአርአይ ወይም ሲቲ ስካን ያሉ የምስል ጥናቶችን ጨምሮ ጥልቅ ግምገማ ያደርጋል።
2. ማደንዘዣ፡ ፊስቱሌክቶሚ በተለምዶ በአጠቃላይ ማደንዘዣ ውስጥ ይከናወናል ይህም ማለት በሽተኛው ተኝቷል እና በሂደቱ ወቅት ምንም ህመም አይሰማውም.
3. የቀዶ ጥገና ማስወገድ ወይም መጠገን፡- የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ፌስቱላን ለመድረስ ቀዶ ጥገና ያደርጋል። አቀራረቡ እንደ የፊስቱላ አካባቢ እና ውስብስብነት ይለያያል። በአንዳንድ ሁኔታዎች የቀዶ ጥገና ሐኪሙ ሙሉውን የፊስቱላ ትራክት ማስወገድ ያስፈልገዋል, ሌሎች ደግሞ ሊጠግኑት ይችላሉ.
4. መዘጋት፡- ፊስቱላውን ካስወገደ ወይም ከተጠገነ በኋላ የቀዶ ጥገና ሃኪሙ ቀዳዳውን በስፌት፣ በስቴፕስ ወይም በሌሎች የመዝጊያ ዘዴዎች ይዘጋል።
5. ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚደረግ እንክብካቤ፡- ታካሚዎች ከመውጣታቸው በፊት በማገገሚያ ቦታ ላይ በቅርብ ክትትል ይደረግባቸዋል። ስለ ቁስል እንክብካቤ፣ የህመም ማስታገሻ እና ክትትል ቀጠሮዎች ላይ መመሪያዎችን ይቀበላሉ።
በ Fistulectomy የሚታከሙ ሁኔታዎች
Fistulectomy የሚከተሉትን ጨምሮ የተለያዩ የሕክምና ሁኔታዎችን ለማከም ያገለግላል።
- የፊስቱላ ፊስቱላ፡ ፊስቱሌክቶሚ የፊንጢጣ ፊስቱላዎችን ለማከም የተለመደ አሰራር ሲሆን ይህም ህመምን፣ ፈሳሽን እና ተደጋጋሚ የሆድ ድርቀትን ያስከትላል።
- አንጀት ፊስቱላ፡ ፊስቱሌክቶሚ (fistulectomy) በአንጀት እብጠት በሽታ (IBD) ወይም በቀዶ ሕክምና ምክንያት የሚመጣውን የአንጀት fistulas ለመጠገን ወይም ለማስወገድ አስፈላጊ ሊሆን ይችላል።
- Vesico-vaginal Fistulas: እነዚህን ፊስቱላዎች መጠገን መደበኛውን የሽንት ተግባር ወደነበረበት እንዲመለስ እና የታካሚውን የህይወት ጥራት ለማሻሻል ያስችላል።
- Arterio-venous Fistulas፡- ከሄሞዳያሊስስ አንፃር፣ ለዲያሊስስ ሕክምናዎች ተስማሚ የሆነ የመዳረሻ ነጥብ ለመስጠት፣ arterio-venous fistulas በቀዶ ሕክምና ሊፈጠር ይችላል።
ማገገም እና እንክብካቤ
የፊስቱላ ቀዶ ጥገና ማገገም እንደ የፊስቱላ አካባቢ እና ውስብስብነት ሊለያይ ይችላል. ሆኖም ከቀዶ ጥገና በኋላ ለሚደረጉ እንክብካቤዎች አንዳንድ አጠቃላይ መመሪያዎች እዚህ አሉ
- የህመም ማስታገሻ: ከቀዶ ጥገና በኋላ ታካሚዎች አንዳንድ ምቾት ወይም ህመም ሊሰማቸው ይችላል. በቀዶ ጥገና ሐኪሙ የታዘዙ የህመም ማስታገሻ መድሃኒቶች ይህንን ለመቆጣጠር ይረዳሉ.
- የቁስል እንክብካቤ፡- ኢንፌክሽኑን ለመከላከል እና ፈውስ ለማራመድ ትክክለኛው የቁስል እንክብካቤ ወሳኝ ነው። የአለባበስ ለውጦችን እና የቀዶ ጥገናውን አካባቢ ንፅህናን በተመለከተ የቀዶ ጥገና ሀኪምዎን መመሪያዎች ይከተሉ።
- የአመጋገብ ገደቦች፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች ህመምተኞች ሰገራ በሚወስዱበት ጊዜ በተለይም የፊንጢጣ fistulectomy ከተፈጸመ በኋላ መወጠርን ለመከላከል የተለየ አመጋገብ መከተል ያስፈልጋቸው ይሆናል።
- የክትትል ቀጠሮዎች፡ የፈውስ ሂደቱን ለመከታተል እና ማንኛውንም ስጋቶች ወይም ውስብስቦች ለመፍታት ከቀዶ ሀኪሙ ጋር በየጊዜው የሚደረግ ክትትል አስፈላጊ ነው።
የፊስቱልክቶሚ ቀዶ ጥገናን በተመለከተ ጥቂት ተጨማሪ ነጥቦች እዚህ አሉ።
1. የግለሰብ ሕክምና; Fistulectomy አንድ-መጠን-ለሁሉም ሂደት አይደለም. የቀዶ ጥገና አካሄድ፣ ቴክኒክ እና የእንክብካቤ መመሪያዎች ከእርስዎ የተለየ ሁኔታ ጋር የተበጁ ይሆናሉ፣ ስለዚህ ምልክቶችዎን እና ስጋቶችዎን በተመለከተ ከጤና እንክብካቤ ቡድንዎ ጋር በግልፅ መነጋገርዎን ያረጋግጡ።
2. በትንሹ ወራሪ አማራጮች፡- በአንዳንድ ሁኔታዎች፣ በተለይም ከአንዳንድ የፊንጢጣ ፊስቱላዎች ጋር፣ በቪዲዮ የታገዘ የፊስቱላ ህክምና (VAAFT) ወይም LIFT (የመሃል ፊስቱላ ትራክት ligation) ያሉ አነስተኛ ወራሪ ቴክኒኮች ሊታሰቡ ይችላሉ። እነዚህ ሂደቶች አነስተኛ የሕብረ ሕዋሳት መቆራረጥ እና ፈጣን የማገገም ጊዜያትን ያካትታሉ።
3. ስሜታዊ ድጋፍ; ከፊስቱላ ጋር የተያያዘ ሁኔታን መቋቋም ስሜታዊ ፈታኝ ሊሆን ይችላል. ጭንቀት፣ ድብርት፣ ወይም ከእርስዎ ሁኔታ እና ቀዶ ጥገና ጋር የተያያዙ ሌሎች ስሜታዊ ችግሮች እያጋጠመዎት ከሆነ ከጓደኞች፣ ቤተሰብ ወይም የአእምሮ ጤና ባለሙያዎች ድጋፍ ይጠይቁ።
4. የአኗኗር ማስተካከያዎች; እንደ የፊስቱላ አይነት እና ቦታ ላይ በመመስረት አንዳንድ የአኗኗር ዘይቤዎችን በተለይም የአመጋገብ እና የአካል ብቃት እንቅስቃሴን በተመለከተ አንዳንድ ማስተካከያዎችን ማድረግ ሊኖርብዎ ይችላል። በማገገምዎ ወቅት ምን አይነት ለውጦች አስፈላጊ ሊሆኑ እንደሚችሉ የጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ መመሪያ ሊሰጥ ይችላል።
መደምደሚያ
Fistulectomy የተለያዩ የፊስቱላ ዓይነቶችን ለማከም፣ ለታካሚዎች እፎይታ እና የተሻሻለ የህይወት ጥራትን በመስጠት ረገድ ወሳኝ ሚና የሚጫወት የቀዶ ጥገና ሂደት ነው። እርስዎ ወይም የሚወዱት ሰው ከፊስቱላ ጋር የተያያዘ የሕክምና ጉዳይ ካጋጠመዎት፣ ብቃት ካለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ጋር መማከር ተገቢውን የሕክምና ዕቅድ ለመወሰን የመጀመሪያው እርምጃ ነው። እንደ ማንኛውም የቀዶ ጥገና አሰራር፣ ስለ ጤና አጠባበቅ ጉዞዎ በመረጃ ላይ የተመሰረተ ውሳኔ ለማድረግ ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ስላሉት ስጋቶች፣ ጥቅሞች እና የሚጠበቁ ነገሮች መወያየት አስፈላጊ ነው። ከቀዶ ጥገና በኋላ የሚከሰቱ ችግሮች ሊኖሩ ይችላሉ ነገር ግን በ fistulectomy በአንጻራዊ ሁኔታ ሲታይ በጣም አናሳ ነው. አንዳንድ ሊከሰቱ የሚችሉ ችግሮች በቀዶ ሕክምና ቦታ ላይ ኢንፌክሽን, የደም መፍሰስ, የቁስል ስብራት ወይም የፊስቱላ ተደጋጋሚነት ያካትታሉ. እነዚህን አደጋዎች ለመቀነስ እና ለስላሳ ማገገም ለማረጋገጥ የቀዶ ጥገና ሃኪምዎን መመሪያዎች በትጋት መከተል በጣም አስፈላጊ ነው።
እርስዎ ወይም የሚያውቁት ሰው የፊስቱሌክቶሚ እድሎችን እያጋጠመዎት ከሆነ፣ ከጤና እንክብካቤ አቅራቢዎ ጋር ግልጽ የሆነ ግንኙነት እና ምክሮቻቸውን ማክበር ለስኬት ውጤት ቁልፍ መሆናቸውን ያስታውሱ። ማገገሚያ የተወሰነ ጊዜ እና ትዕግስት ሊወስድ ቢችልም, ብዙ ግለሰቦች ይህን ሂደት ካደረጉ በኋላ በህይወታቸው ጥራት ላይ ከፍተኛ መሻሻሎችን ያገኛሉ. የእርስዎን ልዩ ሁኔታ፣ የሕክምና አማራጮች እና ፌስቱሌክቶሚ በሚመለከት ስለሚጠበቁ ነገሮች ለመወያየት ሁልጊዜ ብቃት ካለው የጤና እንክብካቤ ባለሙያ ጋር ያማክሩ። ልዩ የሕክምና ፍላጎቶችዎን ለማሟላት እና ምርጡን ውጤት ለማረጋገጥ ግላዊ መመሪያ ይሰጡዎታል።
እንዴት ነው ሥራ
ወደ ሕንድ የሕክምና ጉዞ ለማደራጀት እገዛ ይፈልጋሉ?