ስለ ሕክምና

መግቢያ:

ዘመናዊ የሕክምና እድገቶች በልጆች የልብ ቀዶ ጥገና ላይ አስደናቂ እመርታ አስገኝተዋል, ይህም በተወለዱ የልብ ጉድለቶች ለተወለዱ በሺዎች የሚቆጠሩ ሕፃናት ተስፋ እና አዲስ ሕይወት ሰጥተዋል. ከእነዚህ ህይወት አድን ሂደቶች መካከል, Blalock-Taussig (BT) shunt እንደ አቅኚ ዘዴ ይቆማል ይህም አንዳንድ የልብ ሕመም ያለባቸውን ሕፃናትን ውጤት በእጅጉ አሻሽሏል. በዚህ ጦማር፣ ቢቲ ሹንት ምን እንደሆነ፣ የሚመለከታቸው ሁኔታዎች፣ የቀዶ ጥገናው ሂደት፣ እና በወጣት ታካሚዎች እና በቤተሰቦቻቸው ህይወት ላይ ያለውን ተጽእኖ እንቃኛለን።

BT Shunt ምንድን ነው?

የብላሎክ ታውሲግ ሹንት በተለምዶ ቢቲ ሹንት ተብሎ የሚጠራው በተወሰኑ የልብ ጉድለቶች በተወለዱ ሕፃናት ላይ የደም ዝውውርን ለማሻሻል የተነደፈ የቀዶ ጥገና ዘዴ ነው። በ 1940 ዎቹ መጀመሪያ ላይ ይህንን ዘዴ በአቅኚነት ያገለገሉት በአስደናቂ የቀዶ ጥገና ሐኪሞች፣ ዶ/ር አልፍሬድ ብላሎክ እና ዶ/ር ሄለን ታውሲግ ተሰይመዋል።

የ BT shunt በአርታ (በኦክሲጅን የበለጸገ ደም ከልብ ወደ ሰውነታችን የሚያጓጉዘው ዋናው የደም ቧንቧ) እና የ pulmonary artery (ኦክስጅን-የተዳከመ ደም ከልብ ወደ ሳንባዎች ለመውሰድ ሃላፊነት ባለው መርከብ) መካከል ማለፊያ መፍጠርን ያካትታል። እነዚህን ሁለት ዋና ዋና የደም ስሮች በማገናኘት ሹንት በሳንባ የደም ዝውውር ውስጥ ያሉ ማነቆዎችን ወይም ማነስን በማለፍ ቁጥጥር የሚደረግበት የደም ፍሰት ወደ ሳንባ እንዲኖር ያስችላል።

በ BT Shunt የሚታከሙ ሁኔታዎች፡-

የ BT shunt በዋነኛነት በጨቅላ ሕፃናት ውስጥ ሁለት የተለመዱ የልብ ጉድለቶችን ለማከም ያገለግላል።

• ቴትራሎጂ ኦቭ ፋሎት (ቶኤፍ)፡- ይህ በአራት የተለያዩ እክሎች ተለይቶ የሚታወቅ ውስብስብ የልብ ጉድለት ሲሆን ይህም የአ ventricular septal ጉድለት (VSD)፣ የሳንባ ምች (የሳንባ ቫልቭ እና የደም ቧንቧ መጥበብ)፣ ወሳጅ ወሳጅ ወሳጅ ወሳጅ ቧንቧው በሁለቱም ventricles ላይ ተቀምጧል። ), እና የቀኝ ventricular hypertrophy (የቀኝ ventricular ጡንቻ ውፍረት). የ BT shunt ወደ ሳንባዎች የደም ፍሰትን ለመጨመር ይረዳል, ሳይያኖሲስ (ሰማያዊ ቀለም መቀየር) እና ኦክሲጅንን ያሻሽላል.
• ፐልሞናሪ አትሪሲያ፡ በዚህ ሁኔታ የ pulmonary valve በትክክል አይዳብርም, ይህም በቀኝ ventricle እና በ pulmonary artery መካከል እንዲስተጓጎል ያደርጋል. የ BT shunt ደም ከአርታ ወደ pulmonary artery እንዲፈስ ያስችለዋል, ይህም በቂ ኦክሲጅን መኖሩን ያረጋግጣል.

የቀዶ ጥገናው ሂደት;

የ BT shunt ብዙውን ጊዜ የሚከናወነው በጨቅላ ሕፃን ሕይወት የመጀመሪያዎቹ ወራት ውስጥ ነው። አሰራሩ በሁለት ዋና መንገዶች ሊከናወን ይችላል-

• ክላሲክ BT Shunt: በዚህ ባህላዊ አቀራረብ, የቀዶ ጥገና ሐኪሙ በደረት በኩል ትንሽ መቆረጥ ይፈጥራል. ከዚያም ወደ ንዑስ ክላቪያን ደም ወሳጅ ቧንቧ (የ aorta ቅርንጫፍ) ይደርሳሉ እና ከ pulmonary artery ጋር በማገናኘት በተቀነባበረ ቱቦ በመጠቀም ሹት ይሠራሉ. ይህም ደም ከአርታ ወደ ሳንባ ደም ወሳጅ ቧንቧ በማዞር ሳያኖሲስን በማቃለል እና የኦክስጂንን ሙሌት እንዲጨምር ያደርጋል።
• የተሻሻለው ቢቲ ሹንት፡ ከጥንታዊው አቀራረብ አማራጭ፣ የተሻሻለው ቢቲ ሹንት ሹንትን ለመፍጠር ከንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ይልቅ የካሮቲድ የደም ቧንቧን መጠቀምን ያካትታል። ይህ ልዩነት በአንዳንድ ሁኔታዎች በተለይም የንዑስ ክሎቪያን የደም ቧንቧ ሌሎች ያልተለመዱ ነገሮች ካሉት ወይም በቀላሉ የማይደረስ ከሆነ ይመረጣል.

ከቀዶ ጥገና በኋላ እና የረጅም ጊዜ እይታ;

የ BT shunt አሰራርን ተከትሎ, ጨቅላ ህጻናት በከባድ እንክብካቤ ክፍል ውስጥ በጥንቃቄ ክትትል ይደረግባቸዋል. ዓላማው የተረጋጋ የደም ፍሰትን እና ኦክሲጅንን ማረጋገጥ ነው. አብዛኛዎቹ ሕመምተኞች እያደጉ ሲሄዱ ተጨማሪ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነቶችን ይፈልጋሉ፣ ለምሳሌ የልብ ጉድለትን ወይም አጠቃላይ የልብን ጥገና ለማስተካከል እንደ የማስተካከያ ቀዶ ጥገና።

በልጆች የልብ ቀዶ ጥገና ላይ የተደረጉ እድገቶች የ BT shunts ለሆኑ ሕፃናት የረጅም ጊዜ ውጤቶችን በእጅጉ አሻሽለዋል. ብዙ ልጆች በአንፃራዊነት በተለመደው የልብ ተግባር እና በመደበኛ እንቅስቃሴዎች ውስጥ የመሳተፍ ችሎታ ያላቸው ህይወትን ይመራሉ.

ማጠቃለያ:

የ BT shunt በተወሰኑ የልብ ጉድለቶች የተወለዱ ሕፃናትን አመለካከት የለወጠው እጅግ አስደናቂ የቀዶ ጥገና ጣልቃገብነት ነው። ለዶ/ር አልፍሬድ ብላሎክ እና ለዶ/ር ሄለን ታውሲግ የአቅኚነት ስራ ምስጋና ይግባውና ይህ አሰራር ስፍር ቁጥር የሌላቸውን ህይወቶችን ታድጓል እናም ፈታኝ ሁኔታዎችን ለገጠማቸው ቤተሰቦች ተስፋ ሰጥቷል። የሕክምና ሳይንስ በዝግመተ ለውጥ ሂደት ውስጥ, በልጆች የልብ ቀዶ ጥገና ላይ ይበልጥ አስደናቂ የሆኑ እድገቶችን በጉጉት እንጠባበቃለን, ይህም በተፈጥሮ የልብ ችግር ላለባቸው ወጣት ታካሚዎች የህይወት ጥራትን ይጨምራል.