Panimula

Ang kanser sa suso ay isang kumplikado at mapaghamong sakit na nakakaapekto sa milyun-milyong kababaihan at, sa mga bihirang kaso, mga lalaki sa buong mundo. Mahalaga na maunawaan ang iba't ibang yugto ng kanser sa suso, dahil makabuluhang nakakaapekto sila sa diagnosis, mga pagpipilian sa paggamot, at pagbabala para sa mga pasyente. Sa blog na ito, tutuklasin natin ang iba't ibang yugto ng kanser sa suso, mula sa paunang pagsusuri hanggang sa magagamit na mga opsyon sa paggamot.

Stage 0: Ductal Carcinoma in Situ (DCIS)

Ang Ductal Carcinoma in Situ (DCIS) ay ang pinakamaagang yugto ng kanser sa suso. Sa DCIS, ang mga abnormal na selula ay nakakulong sa mga ducts ng gatas at hindi pa sumalakay sa kalapit na mga tisyu. Ang yugtong ito ay itinuturing na hindi nagsasalakay at lubos na magagamot. Kadalasan, ang operasyon (lumpectomy o mastectomy) ay ang pangunahing pagpipilian sa paggamot, na may mataas na pagkakataon na pagalingin.

Stage I: Invasive Ductal Carcinoma (IDC) o Invasive Lobular Carcinoma (ILC)

Ang stage I na kanser sa suso ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng mga invasive na selula ng kanser na nagsimulang sumalakay sa nakapalibot na mga tisyu ng suso ngunit naisalokal pa rin sa loob ng suso. Nahahati pa ito sa dalawang subcategory:

Yugto IA: Yugto IA

Ang stage IA na kanser sa suso ay nailalarawan sa laki ng tumor na hanggang 2 sentimetro (cm) at walang pagkakasangkot sa lymph node. Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng operasyon, tulad ng lumpectomy o mastectomy, na kadalasang sinusundan ng radiation therapy.

Stage IB

Ang stage IB na kanser sa suso ay maaaring may sukat ng tumor na hanggang 2 cm ngunit maaari ring magpakita ng maliliit na kumpol ng mga selula ng kanser sa loob ng mga lymph node malapit sa suso. Ang paggamot ay madalas na kasama ang operasyon at, sa ilang mga kaso, adjuvant therapy, na maaaring kasangkot sa chemotherapy, hormonal therapy, o naka -target na therapy.

Stage II: Mas Malawak na Invasive Cancer

Ang Stage II na kanser sa suso ay nahahati sa dalawang subcategories:

Yugto IIA

Ang stage IIA na kanser sa suso ay kinabibilangan ng mga tumor na mas maliit sa 2 cm na may positibong mga lymph node o nasa pagitan ng 2 cm at 5 cm na walang pagkakasangkot sa lymph node. Ang paggamot ay karaniwang nagsasangkot ng operasyon, potensyal na sinusundan ng chemotherapy, hormonal therapy, o naka -target na therapy.

Yugto IIB

Ang stage IIB na kanser sa suso ay binubuo ng mga tumor na mas malaki sa 5 cm na walang pagkakasangkot sa lymph node o mga tumor sa pagitan ng 2 cm at 5 cm na may positibong mga lymph node. Maaaring kabilang sa paggamot ang kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy, hormonal therapy, o naka-target na therapy, depende sa partikular na kaso.

Stage III: Locally Advanced Breast Cancer

Ang Stage III na kanser sa suso ay nahahati pa sa tatlong subcategories:

Yugto IIIA

Ang stage IIIA na kanser sa suso ay maaaring may kasamang mas malalaking tumor, malawak na pagkakasangkot sa lymph node, o pareho. Karaniwang kasama sa paggamot ang kumbinasyon ng operasyon, chemotherapy, radiation therapy, at hormonal therapy o naka-target na therapy.

Yugto IIIB

Ang Stage IIIB na kanser sa suso ay nagpapahiwatig ng kanser na kumalat sa dibdib, balat, o kalapit na mga lymph node, na nagdudulot ng mga kapansin-pansing pagbabago tulad ng pamamaga o ulceration. Kadalasang mas agresibo ang paggamot, pinagsasama ang operasyon, chemotherapy, radiation therapy, at naka-target na therapy.

Yugto IIIC

Ang stage IIIC na kanser sa suso ay may malawak na pagkakasangkot sa lymph node o kumalat sa mga lymph node na malapit sa collarbone o panloob na mammary node. Ang paggamot ay karaniwang multimodal, na may operasyon, chemotherapy, radiation therapy, at naka-target na therapy.

Stage IV: Metastatic Breast Cancer

Ang stage IV na kanser sa suso, na kilala rin bilang metastatic na kanser sa suso, ay nagpapahiwatig ng kanser na kumalat sa malalayong bahagi ng katawan, tulad ng mga baga, atay, buto, o utak. Nakatuon ang paggamot sa pagkontrol sa paglaki ng cancer, pagpapagaan ng mga sintomas, at pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente. Ang mga pagpipilian ay maaaring magsama ng mga systemic therapy tulad ng chemotherapy, hormonal therapy, target na therapy, at immunotherapy.

Diagnosis at Stage

Ang pag-diagnose ng kanser sa suso at tumpak na pagtatatag ng sakit ay mga kritikal na hakbang sa pagtukoy ng pinakaangkop na plano sa paggamot para sa isang pasyente. Ang proseso ay nagsasangkot ng ilang pangunahing bahagi:

1. Klinikal na pagsusuri

Ang isang klinikal na pagsusuri sa suso ay kadalasang ang unang hakbang sa proseso ng diagnostic. Sa panahon ng pagsusuri na ito, sinusuri ng isang tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ang tisyu ng suso ng pasyente para sa anumang mga bukol, mga pagbabago sa texture, o iba pang mga abnormalidad. Habang ang mga klinikal na pagsusulit ay maaaring magtaas ng hinala, ang karagdagang mga pagsusuri sa diagnostic ay kinakailangan upang kumpirmahin ang isang diagnosis.

2. Mga Pagsubok sa Imaging

Ang mammography ay isang karaniwang tool sa pagsusuri para sa kanser sa suso. Gumagamit ito ng x-ray upang lumikha ng mga imahe ng tisyu ng suso. Kung ang isang abnormality ay napansin sa isang mammogram o kung ang isang pasyente ay may mga sintomas tulad ng isang bukol o sakit sa suso, maaaring mag -order ang mga karagdagang pagsubok sa imaging, kabilang ang:

• Ultrasound:Gumagamit ito ng mga sound wave upang lumikha ng mga larawan ng dibdib at makakatulong na matukoy kung ang isang bukol ay solid o puno ng likido (cyst).
• MRI (Magnetic Resonance Imaging): Nagbibigay ang MRI ng mga detalyadong larawan ng suso at kadalasang ginagamit upang suriin ang lawak ng kanser sa mga pasyenteng may mataas na panganib o sa mga may siksik na tissue sa suso.
• Tomosynthesis (3D Mammography): Ang advanced na teknolohiya ng mammogram ay nagbibigay ng mga three-dimensional na larawan, na maaaring mapahusay ang pagtuklas ng mga abnormalidad sa suso.
  

3. Biopsy

Ang biopsy ay ang tiyak na paraan para sa pag-diagnose ng kanser sa suso. Sa panahon ng biopsy, ang isang sample ng kahina-hinalang tissue ay aalisin at susuriin sa ilalim ng mikroskopyo upang matukoy kung ang mga selula ng kanser ay naroroon. Mayroong iba't ibang mga uri ng mga biopsies ng suso, kabilang ang:

• Fine Needle Aspiration (FNA): Ang isang manipis, guwang na karayom ​​ay ginagamit upang alisin ang isang maliit na sample ng tisyu o likido.
• Core Needle Biopsy: Ang isang mas malaki, guwang na karayom ​​ay ginagamit upang alisin ang isang mas malaking sample ng tisyu.
• Surgical Biopsy: Ang isang siruhano ay nag-aalis ng mas malaking bahagi ng kahina-hinalang tissue o ang buong bukol sa panahon ng operasyon.
  

4. pagtatanghal ng dula

Kapag nakumpirma na ang kanser sa suso, isinasagawa ang pagtatanghal upang matukoy ang lawak at kalubhaan ng sakit. Staging provides crucial information that guides treatment decisions and helps predict a patient's prognosis. Ang pinakakaraniwang ginagamit na sistema ng pagtatanghal para sa kanser sa suso ay ang TNM (Tumor, Node, Metastasis) system, na kinabibilangan ng:

• T (Tumor):Inilalarawan ang laki at lawak ng pangunahing tumor.
• N (Node): Ipinapahiwatig ang pagkakasangkot ng mga kalapit na lymph node.
• M (Metastasis):Tinutukoy kung ang kanser ay kumalat sa malalayong organ.

Ang American Joint Committee on Cancer (AJCC) ay nagbibigay ng isang komprehensibong sistema ng pagtatanghal ng dula na higit pang pinipino ang mga yugtong ito, na nagbibigay-daan sa mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan na gumawa ng mas matalinong mga desisyon sa paggamot.

Mga Opsyon sa Paggamot

Ang pagpili ng paggamot para sa kanser sa suso ay nakasalalay sa iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang yugto ng sakit, ang uri ng kanser sa suso, ang pagkakaroon ng mga receptor ng hormone o HER2, at ang pangkalahatang kalusugan ng pasyente. Ang paggamot sa kanser sa suso ay kadalasang multidisciplinary, na kinasasangkutan ng kumbinasyon ng mga modalidad. Narito ang mga pangunahing opsyon sa paggamot:

1. Operasyon

Ang operasyon ay isang pangkaraniwang paunang paggamot para sa kanser sa suso at kinapapalooban ng pagtanggal ng cancerous tissue. Ang lawak ng operasyon ay maaaring mag-iba:

• Lumpectomy:Kilala rin bilang breast-conserving surgery, ang pamamaraang ito ay nag-aalis lamang ng tumor at isang margin ng nakapaligid na tissue, na pinapanatili ang halos buong dibdib hangga't maaari..
• Mastectomy: Ang mastectomy ay nagsasangkot ng pagtanggal ng buong suso. Mayroong iba't ibang uri, kabilang ang simple, binagong radical, at skin-sparing mastectomies.
• Pagsusuri ng Sentinel Lymph Node: Sa panahon ng operasyon, ang mga kalapit na lymph node ay sinusuri upang matukoy kung ang kanser ay kumalat sa kanila. Kung may nakitang kanser, maaaring kailanganin na alisin ang mga karagdagang lymph node.
  

2. Radiation therapy

Gumagamit ang radiation therapy ng mga high-energy X-ray upang i-target at sirain ang mga selula ng kanser o pigilan ang kanilang paglaki. Madalas itong inirerekomenda pagkatapos ng lumpectomy o mastectomy upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng kanser. Ang radiation therapy ay nakalokal at hindi nakakaapekto sa buong katawan.

3. Chemotherapy

Kasama sa chemotherapy ang paggamit ng mga gamot upang patayin ang mga selula ng kanser o ihinto ang kanilang paglaki. Maaari itong ibigay bago ang operasyon (neoadjuvant) upang pag -urong ng mga bukol, o pagkatapos ng operasyon (adjuvant) upang maiwasan ang pag -ulit. Ang mga partikular na gamot at regimen ay nakabatay sa uri at yugto ng kanser sa suso.

4. Hormone therapy

Pangunahing ginagamit ang therapy sa hormone para sa mga kanser sa suso na positibo sa hormone receptor. Target nito ang mga hormone estrogen at progesterone, na maaaring mag -gasolina sa paglaki ng mga cancer na ito. Kasama sa mga karaniwang opsyon sa therapy sa hormone:

• Tamoxifen: Pinipigilan ang estrogen mula sa pagbubuklod sa mga selula ng kanser.
• Mga Inhibitor ng Aromatase:Pigilan ang katawan sa paggawa ng estrogen.
• Pagpigil sa Ovarian:Binabawasan ang produksyon ng estrogen sa mga babaeng premenopausal.
  

5. Naka-target na Therapy

Ang mga naka-target na therapy ay mga gamot na partikular na nagta-target sa mga molecular pathway na kasangkot sa paglaki ng cancer. Kasama sa mga karaniwang naka-target na therapy:

• HER2-Targeted Therapies: Ginamit para sa HER2-positibong mga kanser sa suso, ang mga gamot tulad ng trastuzumab (herceptin) at pertuzumab (perjeta) ay pumipigil sa protina ng HER.
• CDK4/6 Inhibitors: Ang mga gamot na ito, tulad ng palbociclib (Ibrance) at ribociclib (Kisqali), ay ginagamit kasama ng hormone therapy para sa ilang partikular na kaso.
  

6. Immunotherapy

Ang immunotherapy ay isang promising na diskarte na ginagamit ang immune system ng katawan upang i-target at atakehin ang mga selula ng kanser. Ito ay nasa ilalim pa rin ng pagsisiyasat para sa kanser sa suso ngunit nagpakita ng potensyal, lalo na sa triple-negative na kanser sa suso.

7. Mga Klinikal na Pagsubok

Ang mga klinikal na pagsubok ay nag-aalok sa mga pasyente ng access sa mga pang-eksperimentong paggamot na maaaring mas epektibo kaysa sa mga karaniwang therapy. Ang mga pagsubok na ito ay tumutulong na isulong ang larangan ng paggamot sa kanser sa suso at magbigay ng pag -asa para sa mga makabagong diskarte.

8. Palliative Care

Nakatuon ang palliative care sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay para sa mga pasyenteng may advanced o metastatic na kanser sa suso. Tinutugunan nito ang pamamahala ng sintomas, suporta sa emosyonal, at kaluwagan ng sakit upang mapahusay ang pangkalahatang kagalingan.

Ang pagpili ng paggamot at ang pagkakasunud-sunod kung saan ang mga paggamot ay pinangangasiwaan ay depende sa mga partikular na katangian ng kanser at sa mga indibidwal na kalagayan ng pasyente. Ang mga koponan ng multidisciplinary, kabilang ang mga oncologist, siruhano, radiologist, at iba pang mga espesyalista, ay nakikipagtulungan upang lumikha ng isang komprehensibong plano sa paggamot na naaayon sa mga pangangailangan ng bawat pasyente.

Sa Konklusyon