О лечении
Введение:
Эндоскопический сбор вен (ЭВВ) — это минимально инвазивная хирургическая техника, используемая для получения здоровых вен для аортокоронарного шунтирования (АКШ) и других операций на сосудах. Традиционный сбор вен включает в себя выполнение длинных разрезов для доступа к подкожной вене, что может привести к усилению боли, времени заживления и риску осложнений. EVH, с другой стороны, использует специализированные инструменты и крошечную камеру для сбора вен через небольшие разрезы, что приводит к уменьшению хирургической травмы и улучшению результатов лечения пациентов. В этой статье мы рассмотрим преимущества, процедуру, возможные осложнения, диагностику, лечение, стоимость в Индии и общие последствия эндоскопического забора вен.
Симптомы:
Поскольку ЭВГ сама по себе не является заболеванием, она не вызывает специфических симптомов. Однако пациенты, нуждающиеся в коронарном шунтировании или других сосудистых операциях, могут испытывать симптомы, связанные с основным сердечно-сосудистым заболеванием, такие как боль в груди (стенокардия), одышка, утомляемость и снижение толерантности к физическим нагрузкам.
Причины:
Основной причиной необходимости проведения эндоскопического забора вен является потребность в здоровых венах для аорто-коронарного шунтирования или операций на периферических сосудах. Ишемическая болезнь сердца, характеризующаяся сужением или закупоркой коронарных артерий, является одним из наиболее частых показаний к АКШ. EVH позволяет хирургам получить подходящие вены, сводя к минимуму риск осложнений, связанных с традиционными методами извлечения вен.
Процедура:
Эндоскопический сбор вен обычно проводится под общей анестезией, и процедура включает следующие этапы:
1. Небольшие надрезы. Хирург делает небольшие надрезы рядом с местом забора вены, обычно на ноге.
2. Введение троакара. Через разрезы вводятся троакары, представляющие собой специальные инструменты, обеспечивающие доступ к операционному полю.
3. Введение эндоскопа. Через один из троакаров вводится эндоскоп, представляющий собой тонкую трубку с крошечной камерой и источником света на конце. Эндоскоп позволяет хирургу визуализировать операционное поле на мониторе.
4. Рассечение вены: с помощью специально разработанных инструментов хирург аккуратно рассекает целевую вену, отделяя ее от окружающих тканей, сохраняя ее целостность.
5. Удаление вены: после освобождения вена удаляется через один из небольших разрезов.
6. Закрытие разреза. Небольшие разрезы закрываются швами или клейкими полосками, а место операции соответствующим образом перевязывается.
Осложнения:
Хотя эндоскопический сбор вен считается безопасным и эффективным, как и любая хирургическая процедура, он может нести определенные риски и осложнения, в том числе:
1. Инфекция. Инфекции могут возникать в области хирургического вмешательства, но надлежащая хирургическая техника и послеоперационный уход могут свести к минимуму этот риск.
2. Кровотечение. Хотя и редко, во время или после процедуры может возникнуть обильное кровотечение, требующее соответствующего лечения.
3. Повреждение нерва: существует небольшой риск повреждения близлежащих нервов в процессе сбора урожая, что может привести к онемению или слабости в пораженной конечности.
4. Рубцевание: несмотря на то, что ЭВГ приводит к меньшим рубцам по сравнению с традиционным извлечением вен, некоторые рубцы все же могут остаться.
5. Тромбоз глубоких вен (ТГВ). В редких случаях после ЭВГ в глубоких венах ног могут образовываться тромбы. Надлежащая профилактика и ранняя мобилизация могут снизить этот риск.
Диагноз:
Поскольку ЭВГ является хирургическим методом, а не медицинским состоянием, с ним не связан какой-либо конкретный диагностический процесс. Тем не менее, кардиологи и хирурги оценивают пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, требующих КШ или других операций на сосудах, для определения необходимости процедуры.
Лечение:
Эндоскопический сбор вен сам по себе является лечебной процедурой, направленной на получение здоровых вен для пересадки во время CABG или других операций на сосудах. Собранные вены затем используются для обхода заблокированных или суженных коронарных артерий, восстанавливая приток крови к сердечной мышце и облегчая такие симптомы, как стенокардия.
Стоимость EVH в Индии:
Стоимость эндоскопического забора вен в Индии может варьироваться в зависимости от нескольких факторов, включая сложность процедуры, расположение больницы, опыт хирурга и любые возможные осложнения, которые могут возникнуть. Как правило, EVH считается более дорогим, чем традиционное извлечение вен, из-за специального оборудования и технологий, необходимых для этой процедуры. Однако важно отметить, что долгосрочные преимущества EVH, такие как уменьшение послеоперационной боли и более быстрое восстановление, могут компенсировать первоначальные затраты.
Вывод:
Эндоскопический забор вен — ценное достижение в сердечно-сосудистой хирургии, предлагающее многочисленные преимущества по сравнению с традиционными методами забора вен. Благодаря минимально инвазивному подходу пациенты испытывают меньше боли, быстрее заживают и снижают риск осложнений. EVH произвела революцию в способах забора вен для КШ и операций на периферических сосудах, что привело к улучшению результатов лечения пациентов и улучшению качества жизни. Поскольку технология продолжает развиваться, и все больше хирургов используют EVH, ожидается, что она станет стандартным подходом в сосудистой хирургии, способствуя развитию сердечно-сосудистых заболеваний в Индии и во всем мире.
