ম্যাক্স স্মার্ট সুপার স্পেশালিটি হাসপাতাল, সাকেত

পিত্ত নালী মূলত একটি টিউব যা লিভারের ভিতরে এবং বাইরে যায় এবং এটি হজমে অপরিহার্য ভূমিকা পালন করে। আর পিত্ত মূলত একটি তরল যা লিভারে উৎপন্ন হয়; এটি ভিটামিন শোষণ এবং চর্বি হজম করতে সাহায্য করে। এটি অন্যান্য ফাংশনেও সাহায্য করে যেমন এটি শরীরকে কোলেস্টেরল, জীর্ণ লাল রক্তকণিকা, টক্সিন ইত্যাদি থেকে মুক্তি পেতে সহায়তা করে। পিত্ত নালীর যে কোনো ক্ষতি লিভারের রোগ, দাগের টিস্যু বা লিভারের ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। অন্যদিকে প্রাথমিক বিলিয়ারি কোলাঞ্জাইটিস একটি দীর্ঘস্থায়ী রোগ যা পিত্ত নালীগুলির ক্ষতি করে এবং এটি বিলিয়ারি সিরোসিস নামেও পরিচিত। বিলিয়ারি সিরোসিস ধীরে ধীরে পিত্ত নালী এবং যকৃতকে ধ্বংস করে, যদি চিকিৎসা না করা হয় বা উপেক্ষা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে লিভারের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ পিত্ত নালীকেও ক্ষতিগ্রস্থ করে যা সাধারণত লিভারের টিস্যুর অপরিবর্তনীয় দাগের কারণে ঘটে যা সিরোসিস নামেও পরিচিত যা শেষ পর্যন্ত লিভার ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যায়। এই ধরনের দীর্ঘস্থায়ী লিভার রোগ পুরুষ এবং মহিলা উভয়কেই প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু বিভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের বেশি প্রভাবিত করে। আরও, বেশ কয়েকজন গবেষক পরামর্শ দেন যে এই ধরনের রোগ সাধারণত জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণের কারণে ঘটে যা অটোইমিউন রোগের কারণ হয় যা লিভারের সুস্থ কোষ এবং টিস্যুতে আক্রমণ করে। এটি সাধারণত ধীরে ধীরে ঘটে তাই প্রাথমিকভাবে লিভারের ক্ষতির কোনো লক্ষণ বা উপসর্গ নেই: প্রাথমিকভাবে, বিলিয়ারি সিরোসিসের কোনো সতর্কতা বা লক্ষণ নেই। কিন্তু রোগের অগ্রগতি এবং পরবর্তী পর্যায়ে পৌঁছানোর সাথে সাথে এটি বেশ কয়েকটি লক্ষণ দেখায় যা বেশ লক্ষণীয় এবং উপেক্ষা করা যায় না। পিত্তথলির সিরোসিসের কিছু সাধারণ লক্ষণ ও লক্ষণগুলি হতে পারে: চুলকানি ত্বক ক্লান্তি পেটের অঞ্চলে মারাত্মক ব্যথা প্লীহায় ফোলা পেশী এবং জয়েন্টে ব্যথা চোখ এবং মুখের শুষ্কতা হঠাৎ ওজন হ্রাস পেটে তরল জমা হওয়া হাইপোথাইরয়েডিজম উচ্চ রক্তে শর্করার উচ্চ কোলেস্টেরল এবং রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি পায়। ত্বকে চর্বি জমা বিশেষ করে চোখের চারপাশে, চোখের পাতা, হাতের তালু, কনুই এবং হাঁটুতে ত্বক কালো হয়ে যাওয়া বা হাইপার পিগমেন্টেশন ডায়রিয়া কিছু সম্ভাব্য কারণ: বিলিয়ারি সিরোসিসের প্রাথমিক কারণ অজানা কিন্তু বেশ কিছু বিশেষজ্ঞের মতে অটোইমিউন ডিজিজ এই রোগে একটি বিশাল ভূমিকা পালন করে। পূর্বে উল্লিখিত হিসাবে, পরিবেশগত এবং জেনেটিক কারণগুলি একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া ট্রিগার করে যা বিলিয়ারি সিরোসিসের কারণ হতে পারে। এছাড়াও, অন্যান্য অবস্থা যেমন লিভারের প্রদাহও এই রোগের জন্য দায়ী। প্রদাহ যকৃতের দাগ সৃষ্টি করে যা পিত্ত নালীতে ছড়িয়ে পড়ে এবং এটিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে যা অবশেষে লিভার ব্যর্থতার দিকে পরিচালিত করে। এছাড়াও গবেষণায় বলা হয়েছে, লিভারে কিছু ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা বা টি লিম্ফোসাইট জমা হয় যা ভুলবশত সুস্থ কোষকে ধ্বংস করে দেয়। টি-লিম্ফোসাইটের প্রাথমিক কাজ হল জীবাণু, ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করা কিন্তু এই ধরনের ক্ষেত্রে এটি শরীরের সুস্থ কোষগুলিকে ভুল করে ধ্বংস করে। আমরা কিভাবে চিকিত্সার সাথে সাহায্য করতে পারি? আপনি যদি ভারতে অভ্যন্তরীণ ওষুধ এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি চিকিত্সা খুঁজছেন তবে আশ্বস্ত থাকুন কারণ আমাদের দল আপনাকে সহায়তা করবে এবং আপনার চিকিত্সার সম্পূর্ণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে গাইড করবে। আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি সরবরাহ করা হবে: বিশেষজ্ঞ গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজিস্ট, জেনারেল সার্জন, চিকিত্সক এবং ডাক্তারদের স্বচ্ছ যোগাযোগ সর্বদা সমন্বিত সহায়তা বিশেষজ্ঞদের সাথে পূর্বের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ফলো-আপ প্রশ্ন চিকিৎসা পরীক্ষায় সহায়তা ফলো-আপ প্রশ্নে সহায়তা হাসপাতালের আনুষ্ঠানিকতায় সহায়তা 24*7 উপলব্ধতা সহযোগি ব্যবস্থার জন্য সহায়তার ব্যবস্থা সহযোগে সহায়তা এবং স্বাস্থ্যকর পুনরুদ্ধার জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা আমাদের দল আপনাকে সর্বোত্তম মানের স্বাস্থ্য ভ্রমণ এবং আমাদের রোগীদের যত্নের পরে অফার করে।

থ্যালাসেমিয়া মূলত একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত রক্তের ব্যাধি যা সাধারণত শরীরের হিমোগ্লোবিনের সংখ্যাকে স্বাভাবিক হিসাবে হ্রাস করে। হিমোগ্লোবিন শরীরের সমস্ত অংশে অক্সিজেন বহন এবং পরিবহনের জন্য দায়ী যখন থ্যালাসেমিয়ার ক্ষেত্রে এটি এই প্রক্রিয়াটিকে বাধাগ্রস্ত করতে পারে। এটি একটি ইনহেরিটেড ডিসঅর্ডার যার মানে এটি পিতামাতার কাছ থেকে তাদের জিনের মাধ্যমে শিশুদের কাছে প্রেরণ করা হয়, এই ধরনের ব্যাধি শরীরকে পর্যাপ্ত হিমোগ্লোবিন তৈরি করতে দেয় না যেমনটি আগে উল্লেখ করা হয়েছে। যারা হালকা থ্যালাসেমিয়ায় ভুগছেন তাদের কোনো বড় চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে এবং তারা সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং সময়মতো ব্যায়াম করলে সেরে উঠতে পারে। কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে যেখানে হিমোগ্লোবিন বেশ কম থাকে এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যক্তির শরীরের স্বাভাবিক কার্যকারিতা বজায় রাখার জন্য নিয়মিত রক্ত ​​​​সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। যারা থ্যালাসেমিয়ায় ভুগছেন তারা কোনো কঠিন কাজ করতে অক্ষম কারণ তাদের শরীর খুব তাড়াতাড়ি ক্লান্ত হয়ে পড়ে এবং তারা খুব ক্লান্ত, দুর্বল এবং শ্বাস নিতে কষ্ট অনুভব করে। থ্যালাসেমিয়ার লক্ষণ: বিভিন্ন ধরনের থ্যালাসেমিয়া রয়েছে এবং বিভিন্ন ধরনের থ্যালাসেমিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের সম্পূর্ণ ভিন্ন উপসর্গ থাকতে পারে। অতএব, কেউ বলতে পারে যে থ্যালাসেমিয়ার লক্ষণগুলি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে তাদের অবস্থা এবং থ্যালাসেমিয়ার প্রকারের উপর নির্ভর করে পরিবর্তিত হতে পারে এখনও কিছু সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: গাঢ় রঙের প্রস্রাব কিডনি সংক্রমণ দুর্বলতা ক্লান্তি শ্বাসকষ্ট হাড়ের বিকৃতি বিশেষ করে মুখের বিলম্বিত বৃদ্ধি এবং বিকাশ হলুদ বা ফ্যাকাশে চামড়া পেট ফুলে যাওয়া এবং শ্বাসকষ্ট ব্যথা পেশীতে ক্র্যাম্পস ঠাণ্ডা অনুভব করা দুর্বল ক্ষুধা হার্টের সমস্যা ভঙ্গুর হাড় বর্ধিত প্লীহা রোগ নির্ণয়: আপনি যদি দুর্বল বোধ করেন এবং প্রতিদিনের কাজকর্ম করতে অক্ষম হন তবে আপনাকে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে। প্রাথমিকভাবে, ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার লক্ষণগুলি জিজ্ঞাসা করবেন এবং একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন যার ভিত্তিতে ডাক্তার সঠিক সমস্যাটি খুঁজে বের করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষার সুপারিশ করতে পারেন। ডাক্তার সুপারিশ করতে পারেন: সম্পূর্ণ রক্তের গণনা বা সিবিসি যা হিমোগ্লোবিনের সংখ্যা এবং রক্তের অন্যান্য প্রয়োজনীয় উপাদানগুলি দেখায়। যাচাই করার জন্য ডাক্তারের একটি ইলেক্ট্রোফোরসিস পরীক্ষারও প্রয়োজন হতে পারে যা বিশেষভাবে হিমোগ্লোবিন দেখায়। গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে, জেনেটিক পরীক্ষা একজন ব্যক্তির থ্যালাসেমিয়া হতে পারে এমন কোনো জিন বহন করে কিনা তা সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে। যদি নিশ্চিত হয় যে আপনি থ্যালাসেমিয়ায় ভুগছেন তাহলে একজন বিশেষজ্ঞ হেমাটোলজিস্ট আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন যাতে আপনি সঠিক চিকিৎসা পেতে পারেন। চিকিত্সা: থ্যালাসেমিয়ার চিকিত্সা রোগীর অবস্থার উপর নির্ভর করে হালকা ক্ষেত্রে ডাক্তার স্বাস্থ্যকর ডায়েট এবং মাল্টিভিটামিন এবং পরিপূরক সহ জীবনধারা পরিবর্তনের পরামর্শ দিতে পারেন। কিন্তু গুরুতর ক্ষেত্রে চিকিত্সার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: ওষুধ রক্ত ​​সঞ্চালন চেলেশন থেরাপি অস্থি মজ্জা প্রতিস্থাপন স্টেম সেল ইনফিউশন প্লীহা অপসারণের সার্জারি আমরা কীভাবে চিকিত্সার জন্য সাহায্য করতে পারি? আপনি যদি ভারতে থ্যালাসেমিয়ার চিকিৎসা খুঁজছেন তবে নিশ্চিত থাকুন কারণ আমাদের দল আপনাকে সহায়তা করবে এবং আপনার চিকিৎসার সম্পূর্ণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে আপনাকে গাইড করবে। আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি প্রদান করা হবে: বিশেষজ্ঞ অনকোলজিস্ট, সার্জন, চিকিত্সক, হেমাটোলজিস্ট, থেরাপিস্ট এবং ডাক্তারদের স্বচ্ছ যোগাযোগ সর্বদা সমন্বিত সহায়তা বিশেষজ্ঞদের সাথে পূর্বের অ্যাপয়েন্টমেন্ট এবং ফলোআপ প্রশ্ন চিকিৎসা পরীক্ষায় সহায়তা ফলোআপ প্রশ্নে সহায়তা হাসপাতালের আনুষ্ঠানিকতা 24*7 ব্যবস্থার সাথে পুনঃব্যবস্থার সুযোগ সুবিধা বাসস্থান এবং সুস্থ পুনরুদ্ধারের জন্য সহায়তা জরুরী পরিস্থিতিতে সহায়তা আমাদের টিম আপনাকে সর্বোচ্চ মানের স্বাস্থ্য ভ্রমণ এবং আমাদের রোগীদের যত্নের পরে অফার করে।

সংক্ষিপ্ত বিবরণ অধ্যয়নগুলি পরামর্শ দেয় যে ব্লাড ক্যান্সারের রিপোর্ট করা ক্ষেত্রে ভারত তৃতীয় সর্বোচ্চ। ব্লাড ক্যান্সারের এই ক্রমবর্ধমান কেসগুলি ভারতের জন্য একটি গুরুতর উদ্বেগের কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে। এবং এই ধরনের উদ্বেগ দূর করার জন্য, আমাদের ব্লাড ক্যান্সারের লক্ষণগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া উচিত। এই লক্ষণগুলি রক্তের ক্যান্সারের প্রকার বা অন্যান্য রক্তের ব্যাধিগুলির উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। তারা সাধারণত এত ধীরে ধীরে আসে যে আপনি তাদের লক্ষ্যও করতে পারেন না। যাইহোক, কয়েকটি লক্ষণ রয়েছে যা আপনি সহজেই সন্ধান করতে পারেন। এখানে আমরা ব্লাড ক্যান্সারের সাধারণ ধরনের কয়েকটি লক্ষণ নিয়ে আলোচনা করেছি। ব্লাড ক্যান্সারের লক্ষণ অব্যক্ত ওজন হ্রাস: ক্যান্সার কোষ এবং তাদের প্রতি শরীরের প্রতিক্রিয়া বিপাক পরিবর্তন করতে পারে এবং পেশী এবং চর্বি হ্রাস করতে পারে। আপনি ওজন হ্রাস অনুভব করতে পারেন যা আপনার বর্তমান খাদ্য এবং ব্যায়ামের রুটিনের উপর ভিত্তি করে অস্বাভাবিক বলে মনে হয়। ফোলা বা পিণ্ড: আপনি আপনার বগল, ঘাড় বা কুঁচকির অঞ্চলে অস্বাভাবিক ফোলা অনুভব করতে পারেন। এগুলি ব্যথাহীন ভর, যদিও কিছু লোক ব্যথা অনুভব করতে পারে। কখনও কখনও আপনার শরীরের গহ্বরের ভিতরে পিণ্ডের উপস্থিতির কারণে আপনি শ্বাসকষ্ট বা অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন। আমাদের বিশেষজ্ঞ ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের মতে, আপনার লিম্ফ নোডগুলিতে অস্বাভাবিক শ্বেত রক্তকণিকা (WBC) তৈরি হওয়ার কারণে এই ফোলাভাব দেখা যায়। শ্বাসকষ্ট: আপনি কি কখনও ভারী কাজের পরে শ্বাসকষ্ট অনুভব করেছেন? প্রবল শারীরিক পরিশ্রমের পরে শ্বাসকষ্ট অনুভব করা স্বাভাবিক। যাইহোক, আপনি বিশ্রামের সময়ও যদি এমন অনুভব করেন এবং দ্রুত বা অনিয়মিত হৃদস্পন্দন উদ্বেগের বিষয় হওয়া উচিত। লোহিত রক্তকণিকার একটি নিম্ন স্তরের রক্তাল্পতা সৃষ্টি করে এবং শ্বাসকষ্ট একই লক্ষণ হতে পারে। অব্যক্ত ক্ষত এবং রক্তপাত: আপনি নাক বা মাড়ি থেকে রক্তপাত, কাটা থেকে দীর্ঘ রক্তপাত, ভারী পিরিয়ড বা আপনার প্রস্রাব বা মলে রক্ত ​​অনুভব করতে পারেন। অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রে, মস্তিষ্কে রক্তপাত স্নায়বিক উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে। Petechiae হল ত্বকের নিচে ছোট, লাল রক্তের দাগ যা সাধারণত পায়ে শুরু হয়। তারা তাদের চারপাশের ত্বকের চেয়ে কালো দেখাতে পারে। অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে কিছু উপসর্গ বিভিন্ন ত্বকের স্বরে ভিন্ন হতে পারে। রাতের ঘাম: আমাদের ব্লাড ক্যান্সার বিশেষজ্ঞদের মতে, লিম্ফোমা এবং লিউকেমিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোকের রাতের ঘাম হতে পারে। যাইহোক, আমাদের কাছে এই ধরনের উপসর্গ সমর্থন করার কোন কারণ নেই। বারবার সংক্রমণ: শ্বেত রক্তকণিকার নিম্ন স্তরের কারণে আপনি ঘন ঘন জ্বর, কাশি বা গলা ব্যথার মতো ফ্লু-এর মতো লক্ষণগুলি অনুভব করতে পারেন। আপনি এমনকি একটি মুখের আলসার লক্ষ্য করতে পারেন যা সহজে দূরে যায় না। আপনি যদি এই ধরনের উপসর্গ খুঁজে পান, তাহলে আজই আমাদের ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। ঘন ঘন জ্বর: আপনি যদি 38 ডিগ্রি সেলসিয়াস বা তার বেশি জ্বরের ঘন ঘন পর্বের সম্মুখীন হন তবে এটি আপনার জন্য উদ্বেগের কারণ হওয়া উচিত। শ্বেত রক্তকণিকার নিম্ন স্তরের একই কারণ হতে পারে। চুলকানি ত্বক: কম প্লেটলেট কাউন্টের ফলে ফুসকুড়ি হতে পারে। ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত কিছু লোকের চুলকানি হয়, কিন্তু আমরা জানি না এর কারণ কী। ত্বকে ছোট লাল দাগ (petechiae) বা বেগুনি ফুসকুড়ি দেখা যেতে পারে (purpura)। আপনি যখন petechiae এবং purpura উপর টিপুন, তারা বিবর্ণ হয় না। লিম্ফোমা দ্বারা সৃষ্ট চুলকানি যন্ত্রণাদায়ক হতে পারে। জ্বলন্ত সংবেদনও হতে পারে। ফ্যাকাশে রঙ: একটি সাধারণ ফ্যাকাশে বর্ণ (ফ্যাকাশে) সহজেই লক্ষ্য করা যায়। যাইহোক, গাঢ় বর্ণের লোকেদের ফ্যাকাশে তালু সহ ধূসর দেখায়। ক্লান্তি: আপনি যদি সহজেই ক্লান্ত হয়ে পড়েন এবং বিশ্রাম বা ঘুমের সাথে তা দূর না হয়, তাহলে আপনার চিকিত্সকের সাথে দেখা করার পরিকল্পনা করুন। রক্তাল্পতার কারণে এটি ঘটতে পারে। ঝাপসা দৃষ্টি: এএমএল (একিউট মাইলয়েড লিউকেমিয়া), এক ধরনের ব্লাড ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেকের ক্ষেত্রে দৃষ্টি ঝাপসা হতে পারে। আপনি যদি এই ধরনের উদ্বেগজনক চোখের লক্ষণগুলি অনুভব করেন তবে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন। হাড় বা জয়েন্টে ব্যথা: আপনার হাড়ের (হাড় এবং জয়েন্ট) ক্ষতি এবং আপনার প্লীহাতে অস্বাভাবিক রক্তকণিকা বৃদ্ধি (পেটে ব্যথা)। মাইলোমা পিঠ, পাঁজর এবং নিতম্ব সহ যে কোনও বড় হাড়ের ব্যথার কারণ হতে পারে। অল্প পরিমাণে খাবারের পরেই আপনি পরিপূর্ণ বোধ করতে পারেন, বাম দিকে আপনার পাঁজরের নিচে অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন, ফোলাভাব বা ফোলাভাব এবং বিরল ক্ষেত্রে ব্যথা হতে পারে। আপনি কখন চিকিৎসা সাহায্য চাইতে হবে? যেহেতু অনেক প্রাথমিক ক্যান্সারের লক্ষণগুলি অস্পষ্ট, আপনার কখন উদ্বিগ্ন হওয়া উচিত তা জানা কঠিন হতে পারে। যাইহোক, তাড়াতাড়ি সনাক্তকরণের ফলে আগে থেকে, আরও কার্যকর চিকিৎসা হতে পারে, তাই এটি বন্ধ করবেন না৷ যদি আপনার রক্তের ক্যান্সারের লক্ষণগুলি কয়েক সপ্তাহেরও বেশি সময় ধরে উন্নতি না করে চলতে থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত৷ কিছু লোক উদ্বিগ্ন৷ শুধুমাত্র সর্দি বা ফ্লু থাকলে তাদের ডাক্তারকে "বিরক্ত" করার বিষয়ে। যাইহোক, সঠিক রোগ নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তার যত তাড়াতাড়ি সম্ভব আপনাকে দেখতে পছন্দ করবেন। আমরা কিভাবে চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারি? আপনি যদি ভারতে ব্লাড ক্যান্সারের চিকিৎসার খোঁজে থাকেন, তাহলে আমরা চিকিৎসার পুরো সময় আপনার গাইড হিসেবে কাজ করব এবং চিকিৎসা শুরু হওয়ার আগেও আপনার সাথে শারীরিকভাবে উপস্থিত থাকব। আপনাকে নিম্নলিখিতগুলি সরবরাহ করা হবে: বিশেষজ্ঞ চিকিত্সক এবং সার্জনদের মতামত স্বচ্ছ যোগাযোগ সমন্বিত যত্ন বিশেষজ্ঞদের সাথে পূর্বে অ্যাপয়েন্টমেন্ট হাসপাতালের আনুষ্ঠানিকতায় সহায়তা 24*7 প্রাপ্যতা বাসস্থানের জন্য ভ্রমণ সহায়তার ব্যবস্থা এবং জরুরী পরিস্থিতিতে সুস্থ পুনরুদ্ধারের সহায়তা আমরা সর্বোচ্চ মানের অফার করতে নিবেদিত আমাদের রোগীদের ভারতে চিকিৎসা সফর।