التهاب الكبد: القاتل الصامت

ما هو التهاب الكبد؟

التهاب الكبد هو التهاب الكبد، وعادة ما يكون نتيجة للعدوى الفيروسية (A، B، C)، أو السموم، أو استجابات المناعة الذاتية. قد تشمل الأعراض اليرقان والتعب وآلام البطن والغثيان والحمى. يمكن أن يؤدي إلى تلف الكبد الشديد والحالات المزمنة.

دعونا نلقي نظرة على الجدول لفهم أنواعه وأعراضه وما إلى ذلك.

من يصاب بالتهاب الكبد:

أ. الفئات العمرية (أ):

يمكن أن تتأثر جميع الفئات العمرية، ولكن قد تكون أنواع معينة أكثر شيوعًا في فئات عمرية معينة (على سبيل المثال، التهاب الكبد A غالبًا ما يكون أكثر شيوعًا عند الأطفال).

ب. الانتشار الجغرافي (ب):

يمكن أن يختلف انتشار التهاب الكبد حسب المنطقة. على سبيل المثال، يعد التهاب الكبد الوبائي (ب) أكثر انتشارًا في أجزاء معينة من آسيا وأفريقيا.

ج. السكان المعرضون للخطر (ج):

• عمال الرعاية الصحية
• متعاطي المخدرات عن طريق الوريد
• الأفراد الذين يمارسون الجنس دون وقاية
• الأشخاص الذين يعيشون مع شخص مصاب بالتهاب الكبد
• أولئك الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين
• الرضع الذين يولدون لأمهات مصابات بالتهاب الكبد

التشخيص:

أ. اختبارات الدم (أ):

• الكشف عن العلامات الفيروسية:
  • المستضد السطحي لالتهاب الكبد B (HBsAg) لالتهاب الكبد B
  • الأجسام المضادة لالتهاب الكبد الوبائي سي (مضاد لفيروس التهاب الكبد الوبائي سي) لالتهاب الكبد الوبائي سي
  • الأجسام المضادة IgM لفيروس التهاب الكبد A (anti-HAV IgM) لالتهاب الكبد A
• اختبارات وظائف الكبد:
  • ناقلة أمين الألانين (ALT)
  • ناقلة أمين الأسبارتات (AST)
• قياسات الحمل الفيروسي لتقييم شدة وتطور العدوى.

ب. اختبارات التصوير (ب):

• فحص الموجات فوق الصوتية:
  • يستخدم لتصور الكبد وتحديد التشوهات.
• التصوير المقطعي (التصوير المقطعي المحوسب) والتصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي):
  • تقديم صور تفصيلية للكبد، مما يساعد على تقييم بنيته والكشف عن أي أورام أو تشوهات.

ج. خزعة الكبد (ج):

• إجراء:
  • يتم أخذ عينة صغيرة من أنسجة الكبد للفحص.
• الغرض:
  • تقييم مدى تلف الكبد والالتهاب.
  • تأكيد التشخيص وتحديد النوع المحدد لالتهاب الكبد.
  • تقييم خطر التقدم إلى تليف الكبد أو سرطان الكبد.

• إجراء جراحي، مخصص عادةً للحالات التي يكون فيها التشخيص غير واضح أو تكون هناك حاجة إلى معلومات إضافية لاتخاذ قرارات العلاج.

العلاج:

أ. الأدوية المضادة للفيروسات :

• اعتمادا على نوع التهاب الكبد
• ومن الأمثلة على ذلك:
  • الإنترفيرون لالتهاب الكبد B وC
  • نظائر النيوكليوزيد أو النيوكليوتيدات لالتهاب الكبد B
  • الأدوية المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر (DAAs) لعلاج التهاب الكبد C

ب. الرعاية الداعمة :

• معالجة الأعراض والمضاعفات
• الراحة والتغذية السليمة والترطيب
• مراقبة وإدارة أي مضاعفات
• إدارة الألم وعدم الراحة

ج. زراعة الكبد (في الحالات الشديدة):

• يؤخذ في الاعتبار في حالات:
  • فشل الكبد الحاد
  • مرض الكبد في المرحلة النهائية
  • سرطان الكبد
• يمكن أن يكون التدخل المنقذ للحياة

عوامل الخطر:

• الممارسات الجنسية غير الآمنة
  • تعدد الشركاء الجنسيين
  • ممارسة الجنس غير الآمن
• استخدام المخدرات بالحقن :
  • تقاسم الإبر
  • استخدام معدات غير معقمة
• نقل الدم (في الماضي) ):
  • خاصة قبل تنفيذ إجراءات فحص الدم الصارمة.

المضاعفات:

• التليف الكبدي :
  • تندب الكبد المتقدم
  • اختلال وظائف الكبد
• تليف كبدى :
  • عدم قدرة الكبد على أداء الوظائف الأساسية
  • يمكن أن تكون مهددة للحياة
• سرطان الكبد :
  • سرطان الكبد الابتدائي
  • يرتبط بأمراض الكبد المزمنة، بما في ذلك التهاب الكبد الفيروسي

في الختام، يشكل التهاب الكبد تحديًا متعدد الأوجه مع تنوع طرق انتقاله وشدته المتفاوتة. يعد التشخيص الدقيق من خلال اختبارات الدم والتصوير وخزعة الكبد أمرًا بالغ الأهمية. تعتبر الوقاية، بما في ذلك التطعيم والممارسات الآمنة، ذات أهمية قصوى نظرا لتنوع عوامل الخطر. تؤكد المضاعفات مثل تليف الكبد على أهمية الكشف المبكر. تتراوح خيارات العلاج من الأدوية المضادة للفيروسات إلى الرعاية الداعمة، وفي الحالات الشديدة، زرع الكبد. يعد اتباع نهج شامل يجمع بين التدابير الوقائية والرعاية الصحية التي يمكن الوصول إليها والوعي العام أمرًا ضروريًا للتصدي بفعالية للأثر العالمي لالتهاب الكبد.